中藥(用藥安全)

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QA問答

Q.

中藥與西藥有沒有衝突?

A.

在中藥和西藥的同時使用時,確實存有潛在的相互作用風險,可能導致藥效減低、增加,或毒性作用增強。中藥與西藥是否能併用,考量的重點在於是否有交互作用,一些中藥成分可能影響西藥的代謝或增加其副作用,例如,某些中藥可能會增加血液活血,導致出血風險增加。

食療中最常見的當歸、川芎都是活血類的中藥材,當它們與抗凝血藥(Warfarin)併用,就有可能增加病人出血的可能,因此,在同時使用中西藥時,應該讓您的中西醫師知道所有正在使用的藥物,以便他們評估可能的風險,並提供最安全的治療方案。

Q.

如何確保中藥的品質?

A.

中藥的品質和純度是關鍵因素,影響其安全性和效果。民眾可以通過選擇合格的供應商,符合國家GMP規範的中藥廠來確保中藥的品質。此外,民眾購買時應注意產品的標籤和包裝,確保其來源和成分清楚可信,不要購買來如不明的中藥粉或藥材,未經檢驗的藥材可能還有大量的重金屬或微生物菌源;中藥粉保存上,科學中藥粉末可以密封,且放置乾燥、通風處,避免讓陽光直接照射而變質,中藥材則需視不同藥材做不同的存放管理,並且仔細閱讀標示的保存期限,過期的藥千萬不可以再使用,若有過期、發霉變質或變色的情形應避免使用。

GMP藥廠名單:https://dep.mohw.gov.tw/DOCMAP/cp-854-5659-108.html

Q.

中藥是否會有嚴重的副作用?

A.

儘管中藥通常被認為是相對安全的,但某些情況下仍可能引起嚴重的副作用,這些副作用可能因個人差異和用量而異。以不同的中藥材炮製方法可以起到降低藥物的毒性與副作用,常見如附子,含有烏頭鹼這類生物鹼,這些物質有強心利尿、興奮神經中樞及消炎鎮痛的作用,但毒性很強,可能對神經與心臟產生損害,常見通報中毒的原因是生用、過量飲用附子,飲用前沒有煮超過1個小時即用。因此,在使用中藥前應該詳細了解其安全性和可能的副作用,並在醫師的指導下使用。

Q.

哪些人不適合使用中藥?

A.

中藥對於一般健康人群通常是安全有效的,但對於某些特定人群可能不太適合使用。首先,孕婦在懷孕期間應該避免使用大部分中藥,因為某些中藥可能對胎兒造成不良影響,甚至引起流產。此外,哺乳期婦女也應謹慎使用中藥,因為藥物成分可能透過母乳傳給嬰兒。

人們可能有特定的過敏史或過敏體質,對某些中藥成分可能會出現過敏反應,包括皮膚發紅、腫脹、呼吸困難等。

一些慢性疾病患者,如心臟病、高血壓、糖尿病等,可能需要長期使用西藥來控制疾病,此時使用中藥可能與西藥產生相互作用,導致不良後果。因此,這些患者在考慮使用中藥之前應該咨詢專業醫生的建議。

綜合以上,對於孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人、有過敏史、慢性疾病的患者,應該在醫生的指導下慎重考慮使用中藥,以確保安全有效地治療疾病。

Q.

我可以一次吃兩包藥粉嗎? 中藥的使用方法和劑量如何確定?

A.

中藥的使用方法和劑量應該根據個人狀況和病情而定。醫師們會根據您的病情強度,四診綜合評估下,根據證型判斷,給予一天服用3次或2次,睡前服用……等醫囑,通常是希望血中的藥物濃度維持一致,若超過服藥時間,最好不要為了補藥而一次吃兩包,或自行更改藥物服用的時間,最好由具有中醫背景的專業人員評估,以確定最合適的治療方案。

自我用藥或超出建議劑量可能會增加不良反應的風險,因此應該遵循醫師的建議使用中藥,盡量不要有中藥很平和,多服用不會影響身體的既定印象。

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