過敏性鼻炎

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QA問答

Q.

小時候沒有過敏性鼻炎就代表長大後不會過敏嗎?

A.

這是錯誤的。在現代的生活環境因相較過往乾淨衛生許多,反而在小時候能接觸到的過敏原較為缺乏,也未能活化特定的免疫反應,成年之後碰到過敏原,激發的是不同的免疫路徑,使身體過度反應,進而造成許多人反而是隨著年紀增長後才出現嚴重的過敏症狀。

另外,由於現代人生活習慣中精緻的飲食往往攝取過多的糖分,使身體長期處於發炎狀態,同時也影響到腸道菌叢的環境,進一步的引發免疫細胞之間的失衡,這也是為什麼有的人會覺得明明小時候都沒事,反而是長大之後才出現過敏性疾病。成年後的過敏往往以「腎虛」為本,可以攝取補腎的中藥與食物如黑豆、杜仲、牛膝、熟地等,另外中藥裡的小柴胡湯也有助於調整免疫反應的平衡。

Q.

什麼樣的人容易發生過敏性鼻炎?

A.

過敏體質與「遺傳」最為相關,當父母其中一方有過敏性疾病〈過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、氣喘等〉則小孩友五成以上的機率會產生相關疾病。其次則與環境因素有關,當室內擺放許多厚重的窗簾、毛毯、毛巾時,容易藏匿的塵螨也是台灣濕熱氣候下最常見的過敏原之一,室外則是要注意接觸到空氣汙染〈汽車廢氣、菸味〉。

另外,因為冷熱空氣交替會影響自律神經運作,因此處於溫差較大的情況之下也容易發作過敏性鼻炎,最後也是最重要的因素則是「情緒壓力」造成免疫力失調,長期處於壓力或是情緒不穩的人更容易發生過敏性疾病。

具有過敏體質者,平時應減少容易產生組織胺的食物,像是竹筍、香菇、花生、鳳梨等,增加補氣類的食物攝取,如四神湯、山藥、黃耆、白朮等。

Q.

如何辨別自己是過敏性鼻炎而不是感冒了?

A.

過敏與感冒往往都會出現鼻塞、流鼻水等症狀,而過敏往往會隨著接觸到過敏原或是在特定時間點發生,並可能伴隨著眼睛癢(過敏性結膜炎)、皮膚癢(異位性皮膚炎)一起出現,而感冒是因為病毒或細菌感染所致,病程中常出現體溫升高、咽喉疼痛甚至是全身痠痛的症狀,且出現的時間較無規律,可能出現於免疫力低下或是正有大流行的時候。

至於有過敏體質的人是否更容易感冒,在現代醫學中兩者走的是不同的免疫反應,不過在中醫觀點中過敏如果屬久病體虛的體質,就比較容易受到外邪的侵襲而受到感染,因此在治療上有時候還是要以補養體虛的方式(像是四君子湯、六君子湯等)來避免過敏者反覆發生感冒。

Q.

中醫三伏貼能有效的控制過敏性鼻炎嗎?

A.

中醫的三伏貼正是所謂「冬病夏治」的實際應用,利用夏天氣溫正高時調養人體的陽氣、儲存身體的能量,降低冬季身體在寒冷的環境之下引起過敏疾病的機率。

三伏貼具體的使用方法是將具有溫熱藥性的藥餅(常見成分:白芥子、延胡索、細辛、延胡索、丁香、薑汁等)敷貼在背部的穴位如大椎、風門、肺兪、脾兪、腎兪等,選在一年當中最熱的「三伏天」貼服,並適度的照射日光儲存身體陽氣,然而應該注意的是藥餅並不是貼的越久越好,成人約4小時內、小孩則是約2小時內,若有出現劇烈的搔癢、灼熱感,甚至出現水泡則要立即去除。

Q.

居家如何有效緩解過敏性鼻炎的不適?

A.

首先要以周圍環境減少過敏原為主要原則,利用除濕機、空氣清淨機與空調控制濕度與溫度,盡量維持在乾燥溫暖的狀態,並減少灰塵與寵物毛髮的堆積,同時定時清洗經常接觸的床單、被套、枕頭套與絨毛玩具,就能減少鼻過敏發生的頻率。

當鼻過敏還是不幸發作時,可以試著按壓並熱敷鼻翼兩側的迎香穴與額頭中間的印堂穴,幫助鼻道的疏通,或是戴上口罩呼吸較為溫暖的空氣並阻斷過敏原繼續刺激,若是出現眼睛癢的症狀也可以熱敷眼周,避免直接搓揉雙眼。

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