疫情

現在屬疫情高峰期已過，大多數人已有注射疫苗或免疫的記憶性了。新冠病毒高峰期時，因病毒傳染力非常強，一旦感染之後，症狀變化和病情發展相當快速，故當時針對新冠肺炎的「高風險人員」，甚至有「預防性投藥」的做法。

再者，清冠一號是屬於積極「治療」處方，而非「保健」茶飲，對身體體質偏虛寒的兒童、老年，或腸胃比較敏感的人，也有可能出現輕度胃悶、腹瀉、乏力的現象；因此，健康、低感染風險的民眾，並不需要使用「清冠一號」，也不宜將「清冠一號」當做「防疫茶」長期服用。中醫針對感染新冠肺炎的患者，主要會從幾個方面下手，一是增加機體的抗病能力，抑制病毒複製，縮短病程；二是緩解當下症狀，依體質及表現症狀不同增減用藥；三是預防後遺症，減少"長新冠"的影響。

得過新冠後，具呼吸道疾病後遺症的患者，可因呼吸道免疫能力的下降而增加流感、再次染疫或合併其他肺部感染，如肺炎鏈球菌，轉為重症的風險。這些後遺症可大可小，有不可逆的例如肺部纖維化，也有可能只是較為輕微的氣道敏感。

若有咳嗽、易喘、體力下降的狀況，即代表你的呼吸系統尚未完全恢復，或藉由中藥調理改善肺部與支氣管狀況，平時也可以慢跑、游泳等運動鍛鍊心肺能力。並於流感季節建議配合施打疫苗，流感病毒以呼吸道傳染與接觸傳染為主，正確配戴口罩、勤洗手、保持社交距離，仍是阻隔病毒進入人體的不二法門。中醫對得過新冠肺炎者，會依據體質及症狀表現不同採用不同的治療方向，例如常見的嗅味覺障礙，如果患者帶有濕氣重的狀態，就可以考慮在處方中加強化濕的用藥例如藿香、佩蘭等用藥；如果症狀以倦怠、記憶力差為表現，還要確認是單純因氣虛導致，或仍有夾濕夾瘀等病理產物的堆積，用藥上就不會單純以補氣為主，還需加入去瘀化濕的用藥。

「清冠一號」裡共有十味藥材，分別是：魚腥草、板藍根、黃芩、桑葉、薄荷、荊芥、防風、全瓜蔞、厚朴與炙甘草。其中魚腥草、板藍根、黃芩是專門用來消炎與抗病毒的藥物，多半在有明確感染時才使用，目的在治療而非保健。坊間產品多由這些藥物加減而來，實際上平日不需再服用。

平日維持正常的作息與適度運動，在食物上多選擇原形食材與當季蔬果，人多的地方仍配戴口罩，應比保健茶飲更有效。

現在已無線上視訊問診或公費清冠一號。若感染心冠病毒，請配戴口罩，注意個人衛生，可直接來診所看診，醫師會依你的狀況調整藥物。

新冠傳播至今，病毒經歷了幾次變異，加上民眾施打疫苗普及，現在的新冠毒力、症狀表現與重症機率已與肆虐時不同，比起之前侵犯肺部與嚴重發熱，現在症狀合併濕熱，同時影響肺、腸胃，以及因不同患者體質，有相當多樣的表現，已非清冠一號能一概處理的狀況，相對病勢也較不嚴重，故由中醫師調配合適個人之處方即可。

從中醫的觀點來看，主要有熱盛傷陰、脾胃虛弱、濕濁不化三個方向:

(1) 熱盛傷陰，主責在肺，病後的咳嗽、燥熱、易喘是較為明顯的症狀，門診最常見的症狀是久咳不癒。並伴隨不同程度的痰與瘀，治療以清熱育陰為主，視情況加清痰熱與少量活血化瘀藥。

(2) 脾胃虛弱，是在新冠急性期較容易忽略的症狀，肺部感染控制後，腸胃的虛弱與停滯才逐漸明顯，須注意不能壅補，在腸胃瘀熱明顯的患者，亦需酌加清瀉藥物

(3) 濕濁帶來的影響以嗅味覺喪失與頭暈、思考能力下降為主，即俗稱的「腦霧」。治法宜升清降濁，與脾胃虛弱的用藥互相配合。