就醫

臺灣的醫療院所，分為基層診所、地區醫院、區域醫院、醫學中心等4種類型，各層級醫院負有不同的照護任務與角色。當我們察覺身體不舒服想就醫時，可以先至住家附近的基層診所、地區醫院就醫，若需進一步檢查，由醫師協助您轉診至其他院所繼續照護。病患經轉診治療後，應依醫師建議轉回原院所或其他適當院所，接受後續治療喔！

分級醫療目的就是希望透過各級醫療院所分工合作，藉由雙向轉診，提供病患連續性、整合性的醫療照護，協助民眾找對醫師、看對科，提升醫療照護品質；也讓各類型院所發揮自身功能，使醫院與基層合作均衡發展。

中西醫各有所長，幾乎所有疾病都可以看中西醫合療。目前經實證研究，合療後成效良好且有健保補助的項目包含：

1. (1)腦血管疾病、顱腦損傷、脊髓損傷、呼吸困難及術後疼痛等住院病人輔助醫療：中醫介入後神經、呼吸功能恢復，日常生活能力改善，生活品質提升，縮短住院天數。
2. (2)癌症患者照護：腫瘤患者經手術放化療後，以及療程中常出現副作用，或改善癌症的惡病質（如體重減輕、食慾不振，精神萎靡不適症狀），以及疼痛問題，可透過中醫體質調養，提升患者生活品質。
3. (3)慢性腎病照護：藉由中醫介入，可減緩腎病惡化，延緩洗腎時程，幫助減緩慢性腎病的副作用。 除以上健保補助項目外，仍有許多疾病適合中醫，如：

1. A.內科：各種癌症體質調理、腦中風、高血壓、糖尿病、風濕免疫關節疾病、肝膽腸胃疾病如胃食道逆流，及一般內科疾病等。
2. B.婦科：不孕、更年期障礙、月經調理等。
3. C.老人醫學：失智症、巴金森氏症、心衰竭、失眠、便秘等。
4. D.皮膚科：乾癬、異位性皮膚炎、白斑症、蕁麻疹等。
5. E.小兒疾病：如氣喘、生長發育調理相關、癲癇、過動症等。

中醫有分內科、婦科、兒科、傷科、針灸科，各自有適合的適應症：

1. (1)內科：呼吸系統疾病、慢性咳嗽、過敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病、氣喘、肝膽腸胃系統疾病、老化性疾病、泌尿生殖系統疾病等等。
2. (2)婦科：更年期症候群、經前症候群、子宮內膜異位症、子宮肌腺症、痛經、帶下、月經不規則、多囊性卵巢、不孕症治療、產前與產後調理、乳癌、婦科癌症術後與放化療調理等。
3. (3)兒科：氣喘、過敏性鼻炎、腸胃機能障礙、頻尿、青春期體質調理、異位性皮膚炎、妥瑞氏症、注意力不足過動症、腦性麻痺等小兒疾病。
4. (4)傷科：整脊、脫臼、復位、痛風、關節炎、五十肩、媽媽手、網球肘、脊椎側彎、手術後調理等。
5. (5)針灸科：失眠、頭痛、落枕、五十肩、椎間盤疾患、退化性關節炎、坐骨神經痛、足底筋膜炎、網球肘、媽媽手、腕隧道症候群、扭拉傷、挫傷、各式運動傷害、中風後遺症、顏面神經麻痺、三叉神經痛、消化系統疾病、痛經、癌症放化療前後之針灸調理。

首先，健保署為了提高醫療品質及就醫安全，把病患近期的就醫資料上傳雲端，醫生不僅可查詢用藥、檢查、手術、出院病摘、過敏藥物…等12種資訊，還有CT、MRI等五類檢查影像喔！但是，醫療法第72條明文規定，醫療機構及其人員因業務而知悉或持有病人病情或健康資訊，不得無故洩漏病人紀錄喔！

另外，醫院、診所診治病人時，得依需要，並經病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人之同意，商洽病人原診治之醫院、診所，提供病歷複製本或病歷摘要及各種檢查報告資料。另為了保障個人隱私，健保書提供民眾可至各分區業務組或聯合辦公室設定「健保卡密碼」，限制特約醫事服務機構醫事人員查詢其就醫紀錄。

看病是一門學問，病人常常滿腹問題，但到了醫療院所遇到醫師，就一句話也說不上來。有很多問題和疑慮不敢問醫療人員？是否也害怕問多了會耽誤醫師看診時間，影響其他病人或造成忙碌的醫護人員困擾？但其實，看病提問是病人自主權利，民眾藉由問問題表達對疾病照護健康價值觀和需要，讓醫療專業者了解並安排，透過雙向溝通可以達到較佳的醫療照護結果。

了解自己的健康狀態、勇敢詢問了解正確資訊，與醫護人員共同討論及決策，有效掌握自己的健康，把握看診的黃金時間，以下的「就醫三問」可幫助您與醫療人員討論最合適的醫療保健服務：

1. (1)第1問：對於我現在的症狀，我有那些選擇？
2. (2)第2問：我擔心就醫時選擇的各項治療方式會有什麼風險或困難？
3. (3)第3問：不論選擇何種治療方式，我如何得到幫助，作出最合適的選擇？ 更詳細的提問單也可以在國民健康署官網下載喔！ 就醫提問單：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=867&pid=11005