QA問答

「清冠一號」裡共有十味藥材，分別是：魚腥草、板藍根、黃芩、桑葉、薄荷、荊芥、防風、全瓜蔞、厚朴與炙甘草。其中魚腥草、板藍根、黃芩是專門用來消炎與抗病毒的藥物，多半在有明確感染時才使用，目的在治療而非保健。坊間產品多由這些藥物加減而來，實際上平日不需再服用。

平日維持正常的作息與適度運動，在食物上多選擇原形食材與當季蔬果，人多的地方仍配戴口罩，應比保健茶飲更有效。

現在已無線上視訊問診或公費清冠一號。若感染心冠病毒，請配戴口罩，注意個人衛生，可直接來診所看診，醫師會依你的狀況調整藥物。

新冠傳播至今，病毒經歷了幾次變異，加上民眾施打疫苗普及，現在的新冠毒力、症狀表現與重症機率已與肆虐時不同，比起之前侵犯肺部與嚴重發熱，現在症狀合併濕熱，同時影響肺、腸胃，以及因不同患者體質，有相當多樣的表現，已非清冠一號能一概處理的狀況，相對病勢也較不嚴重，故由中醫師調配合適個人之處方即可。

從中醫的觀點來看，主要有熱盛傷陰、脾胃虛弱、濕濁不化三個方向:

(1) 熱盛傷陰，主責在肺，病後的咳嗽、燥熱、易喘是較為明顯的症狀，門診最常見的症狀是久咳不癒。並伴隨不同程度的痰與瘀，治療以清熱育陰為主，視情況加清痰熱與少量活血化瘀藥。

(2) 脾胃虛弱，是在新冠急性期較容易忽略的症狀，肺部感染控制後，腸胃的虛弱與停滯才逐漸明顯，須注意不能壅補，在腸胃瘀熱明顯的患者，亦需酌加清瀉藥物

(3) 濕濁帶來的影響以嗅味覺喪失與頭暈、思考能力下降為主，即俗稱的「腦霧」。治法宜升清降濁，與脾胃虛弱的用藥互相配合。

實際上中醫師看病時，約有四個主要的切入點

1. 望診，用視覺觀察病人身形、面色、毛髮、神情等等線索，以評估其氣血、精神狀況。
2. 聞診，包含氣味與聲音，如糖尿病患者身上可能的水果味，講話聲音的大小等等。
3. 問診，詢問病人主要不適的地方與飲食、排便、睡眠狀況，以及患者的過去病史、過敏史等等。
4. 切診，對全身觸診的總稱，把脈僅是其中一部分，另有腹診與各種圍繞病人不適的理學檢查。

若有同時服西藥或其他補充品、保健食品，請主動告知中醫師，因不同藥物的使用，需考慮藥物交互作用的問題。以影響凝血功能的藥物為例，若西藥已服抗凝血劑，中醫師在處方時就會注意活血化瘀類藥物的種類及使用劑量，避免患者服用後凝血功能下降太多，反而有出血的風險與危害。

一般來說建議患者不要中藥與西藥同時服用也是擔心藥物間互相影響，故大多建議間隔一個小時以上。另外若已在服用的高血壓藥、助眠藥或其他慢性處方籤用藥，皆不建議直接停藥改吃中藥，有時症狀反而會更加不穩定，請在合併服用後，視症狀與檢查結果，與原醫師討論劑量調整或改面藥物。

中醫針灸可大略分為針對神經、肌肉、結締組織的立即效果與針對氣血循環的中長效果兩種。以前者來說，人體是一個同心圓、層層如網狀相連的張力系統，各個不同肌肉收縮的總和疊加造成其扭轉歪斜，針灸特定肌群或肌腱、結締組織能改變其緊繃，讓這個複雜牽一髮動全身的力學結構轉變至下一個平衡狀態，故有止痛、緩解緊繃、改變用力模式的效果。

後者與經絡、氣血分布有關，藉由細針停留在患者身上一段時間，像為吉他調弦或治水分流那樣，將相對過剩的氣血引導至相對不足的地方，從而改善循環障礙、消化問題、睡眠障礙等等問題。

一般針灸後不建議揉捏針灸處，避免瘀血；針灸後1~2小時避免碰水，不須特別冷熱敷，但可做一些「整體、對稱、動作溫和」的運動或伸展。在針灸與手法治療後，身體結構改變，需要一段時間讓各區段互相適應新的動作模式，故讓身體均勻的動開，有助於再次熟悉自己的身體。

游泳、散步與跑步是較為簡便的選擇。散步要慢，細細體會力量從雙腳規律傳過髖關節到軀幹的連動，請勿快走。跑步則確實邁開步伐、伸展手臂軀幹、讓肋骨能夠在動作中動開，好像關節都有動起來、暖起來的感覺。

其實人維持一個基本姿勢，肌肉是不可能不用力的，但我們會用多餘的肌肉收縮或固定特定關節來固定自己。原因諸如久坐、壓力環境中帶來的緊繃或原有姿勢下的代償等等。此時可以暫時閉眼，專注於自己的呼吸，到呼吸較為寧靜穩定後，睜眼，再開始動作。

可以是平常辦公打電腦的動作；或不動，僅僅是模擬自己工作、應對的狀態。此時通常會連帶姿勢、情境浮現出不同的緊繃，然後再閉眼專注於自己的呼吸。兩者可以互相交替幾次，讓閉眼的放鬆感延長，至工作或日常活動仍可保持放鬆的狀態。

中醫認為，疼痛是人體氣血不通、經絡不暢所致。因此，中醫治療疼痛，主要以調和氣血、疏通經絡為原則。

中醫治療疼痛的方法有很多，包括：

※藥物治療：中醫常用藥物來調理氣血、疏通經絡，從而達到止痛的效果。

※針灸治療：針灸可以刺激穴位，調節經絡氣血，從而達到止痛的效果。

​​​​​​​※整復推拿按摩：推拿按摩可以疏通經絡、活血化瘀、緩解肌肉緊張，從而達到止痛的效果。

此外，中醫還強調在治療疼痛的同時，要注意調理患者的體質，從根本上改善疼痛的症狀。

以下是一些疼痛的自我調理方法：

　　1.保持良好的睡眠和飲食習慣，增強體質。

　　2.避免劇烈運動和過度勞累。

　　3.保持良好的心情，避免情緒波動。

如果您有疼痛的困擾，建議您先諮詢中醫師，在醫師的指導下進行治療，以獲得最佳的治療效果。

中醫治療失眠，主要以調和臟腑氣血陰陽為原則，以下是一些常見的治療方法：

★中藥：根據患者的體質和失眠證型，使用相應的中藥進行治療。

★針灸：針灸可以調節經絡氣血，改善睡眠質量。常用穴位包括神門、內關、耳神門穴、三陰交等。

★飲食調理：多吃富含蛋白質、碳水化合物、維生素和礦物質的食物，少吃辛辣刺激、油膩生冷的食物，避免飲酒、咖啡、茶等刺激性飲品。

★生活方式調整：保持規律的作息時間，睡前避免使用電子產品，營造良好的睡眠環境，學會放鬆身心。

如果您有失眠的困擾，建議您先諮詢中醫師，在醫師的指導下進行治療。

中醫在治療新冠肺炎方面具有一定的效果，臺灣中醫藥經實證能抗新冠肺炎(COVID-19)；2020年6月，國家中醫藥研究所公佈的《新型冠狀病毒中醫臨床分期治療指引》中提到，清冠一號可以「抗病毒」、有「免疫調節」的功效，依輕症、重症、危重症、恢復期而有不同處方。

§「清冠一號」是臺灣第一個治療新冠肺炎有效的中藥複方，由衛福部國家中醫藥研究所和三總中醫部合作研發問世。

§ 歷經藥物穩定性、抗病毒、細胞激素調控的三階段驗證，證實可以阻斷病毒進到人體，形成類似疫苗的保護作用。

§由於體質因人而異，感染新冠肺炎時，仍建議先諮詢專業中醫師，在醫師的指導下進行治療

 中醫認為，感冒是由於外邪侵襲人體所致，主要表現為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、咽痛、發燒、頭痛等症狀。中醫治療感冒具有以下優點：

　　1.安全有效：中醫藥副作用小，不會影響肝腎功能。

　　2.治未病：中醫強調治未病，可有效預防感冒。

　　3.兼顧體質：中醫會根據患者的體質進行辨證施治，更加有效。

以下是一些適合看中醫感冒的情況：

　　1.正氣不足：如半年內感冒3次以上或每次感冒超過10日未癒。

　　2.長期暴露在高風險環境的人員，如醫護人員、幼教老師等。

　　3.有過敏體質的人。

如果您感冒了，可以選擇看中醫治療。在就診前，請先諮詢醫師，了解自己的體質，以便醫師能給予更有效的治療。