QA問答

心臟病患者感到呼吸困難通常與心臟功能受損有關，如心臟衰竭導致的肺水腫。當心臟無法有效泵血時，液體可能會積聚在肺部，導致呼吸困難。此時，患者應該盡快就醫，西醫可能會給予利尿劑、血管擴張劑等藥物來減輕心臟負擔和肺水腫。

此外，西醫可能還會建議控制飲食、限制鹽分攝入、適度運動等來穩定病情。

中醫則可能會通過針灸、中藥等方法調理心肺腎功能，從而改善心臟負擔和肺部水腫，緩解呼吸困難，以中西併用方式能有效改善心臟病引起的呼吸喘促。

呼吸困難可能是由多種原因引起的，包括哮喘、恐慌、慢性阻塞性肺病、心臟疾病、肺部感染、肺水腫等。當你突然感到呼吸困難時，首先應該盡快就醫。西醫可能會通過身體檢查、血液檢查、X光檢查等方式評估病情，並根據病因給予相應的治療，如給予氧氣、使用支氣管擴張劑或抗生素等。

而中醫則可能會從氣機失調、肺腑功能失調等角度來診斷，通過針灸、中藥、推拿傷科等方法調理身體，促進氣機暢通，從而改善呼吸困難的症狀。

中醫針對呼吸困難，可透過定期針灸俞府穴、太冲穴、中府穴等穴位，幫助調節氣血升降，促進氣息暢通。

慢性阻塞性肺病主要由吸菸引起，是現在已知引起慢性阻塞性肺病最主要的原因，對於慢性阻塞性肺病患者，有效管理病情是至關重要的，先應戒菸。

西醫治療可能會包括使用吸入式支氣管擴張劑、吸入式類固醇、氧氣療法等來擴張支氣管、減輕肺部炎症和提供足夠的氧氣。此外，西醫還可能建議進行肺部康復運動等生活方式來促進肺部功能。

而中醫除了止咳化痰、清肺化痰、補肺活血外，少數以食療 、穴位貼敷 (如三伏貼)，或養生功法 (如八段錦) ，可以加強肺腑功能，改善氣機失調所導致的呼吸困難。

對於哮喘患者，急性發作時的呼吸困難可能會對生命造成威脅，因此及時應對是十分重要的。在急性發作時，哮喘患者應該首先使用快速作用的吸入式支氣管擴張劑（如沙丁胺醇），以擴張支氣管，緩解呼吸困難。如果症狀持續惡化，則應立即就醫。

在長期管理上，西醫可能會建議使用吸入式類固醇、長效支氣管擴張劑等來穩定病情。

而中醫則可能會從氣機調節、疏理肝氣的角度出發，通過針灸、中藥、傷科調理等方法來通調氣機，減輕哮喘的發作頻率和程度。

在運動時感到呼吸困難可能是由於身體需要更多氧氣，導致呼吸加快和加深，這在一定程度上是正常的生理現象。然而，如果呼吸困難嚴重到影響到運動能力、伴隨著胸痛、頭暈、噁心等其他症狀，則可能屬於異常範圍，需要盡快就醫。

西醫可能會通過心電圖、心肺功能測試等檢查來評估病情，並根據結果制定適當的治療方案。臨床上有觀察到疫情後，很多人在運動後都明顯的變喘了，心肺功能變差，產生所謂的新冠後遺症。

中醫則可能會從氣機調節等多種角度出發，通過針灸、中藥與傷科手法等方法來增強肺腑功能，改善氣機失調所導致的呼吸困難。

對於皮膚的各種狀況，自古以來中醫的辨證論治有許多經驗可以處方並治療，臨床上也遇過許多中西醫合療的案例。皮膚問題的原因變化萬千，分為外在氣候變化引動：總歸於風、寒、暑、濕、燥、火等，以及因為內在陰陽不平衡，譬如因為作息、壓力、經期、慢性疲勞或各種極端情緒內耗等，均可能引起身體慢性炎症而造成皮膚表現不健康。

臨床上可以使用科學中藥或水煎劑進行內外在的綜合性調養，並可與中醫師討論如何擬定飲食、運動計畫及服用的頻率等等，以期待能朝向更完善的照護皮膚。

臨床上有以下幾種狀況可以考慮中醫協助：遇到頑固性皮膚疾病，尋求各種治療下仍無法取得良好控制的患者；因身體長期處在內在發炎狀態或內分泌失調，可能導因於飲食、作息、壓力而形成皮膚反覆不適或使用外用藥仍無法取得良效者；長期口服類固醇控制，已形成身體上的負擔，欲尋求其他方式輔助以減輕類固醇劑量者。

搔抓後形成慢性不癒合傷口、潰瘍、水泡、膿水、脫屑、出血多等，難以收斂的濕疹或異位性皮膚炎，可選擇中醫介入調養自癒力與抵抗力，讓身體有足夠能量修復。

中醫針對皮膚疾病，可採用曲池、血海穴、合谷、陰陵泉、三陰交穴等進行消炎、止癢的急性處理。

中醫治療急性皮膚炎症的速度不亞於西醫，但對於慢性皮膚炎如慢性濕疹、蕁麻疹，經西醫治療多年仍反覆的皮膚疾病，或年幼即出現的皮膚問題如異位性皮膚炎，通常需要調理比較長的時間，還需與中醫師緊密配合，謹記該忌口的飲食與從事良好作息。

皮膚的完整的代謝週期一般為28天，隨著年齡增長，代謝速度減緩，當新生細胞的成長速度變慢，老廢細胞不斷堆積形成角質，汰換的速度可能會增加為45至90天，因此臨床上會建議調理三個月以上追蹤療效。

中醫針對急性皮膚炎症，若是皮膚發炎紅腫，可使用連翹、金銀花、蒲公英等清熱解毒藥；若是皮膚乾癢脫屑，則使用當歸、白芍、生地黃等滋潤藥材處理。部分患者會有水泡、流膿、浸潤等皮膚不適，多選用蒼朮、白朮、薏苡仁、茯苓、苦參等利濕藥材。

濕疹患者通常會有濕氣累積在體內，平時就要注意飲食及生活習慣，避免食物引起過敏及加重濕熱。

忌發濕、傷血、動氣的食物：如奶、蛋、魚、蝦、蟹、羊肉、鴨、鵝、芒果、榴槤、食品添加物等；忌辛辣刺激物、補品：如薑母鴨、麻油雞、十全大補湯、人參等，燥熱性質食物如胡椒、薑、蔥、蒜、洋蔥，或是刺激性的食物如濃茶、咖啡、酒等。甜食會引起發炎反應增加，也應減少食用。平時可開室內除濕或加強通風，降低濕氣累積在身體內的可能性。

異位性皮膚炎的患者除了有皮膚症狀之外，通常會伴隨鼻過敏或氣喘的症狀，甚至有些過敏體質的小孩出生即有腸胃道敏感，容易腹瀉、腹脹，需要攝取益生菌或特殊奶粉輔助。

中醫將皮膚、呼吸道的問題統歸於肺系，而身體能量中樞來自腸胃，因此若想根本處理異位性皮膚炎不應只以外在症狀作為判斷，還要同時調理腸胃系統，猶如現代醫學將腸道視為第二大腦一般，健全的腸胃才能讓身體有完整抵抗力，降低對外部環境的敏性。

中醫針對異位性皮膚炎，可在急性期使用蘆薈凝膠或紫雲膏厚敷，增加皮膚水潤度。若是有傷口浸潤，需收斂滲出液，可用苦參或黃連膏塗抹。必要情況下還能利用藥浴作為輔助，並配合飲食控制與調理。

隨著現代人生育年齡攀升，不孕症的議題也越來越被廣泛討論。根據國健署統計，台灣人不孕症的比例大約佔10%∼15%，換句話說，平均每7-10對夫妻就有1對不孕。

不孕症是指：在沒有避孕的情況下，正常性生活超過一年仍未懷孕。35歲以上的男女，因為不孕症的風險較高，所以不用等到一年，在沒有避孕措施的規律性生活下，只要半年仍沒有懷孕，就可以提早接受評估。

不是的。很多人因為懷孕的是女性，就誤會沒懷孕是女生的責任，使女方承受很大的社會與心理壓力。事實上，導致不孕的原因中，男方的機率佔了30%，幾乎和女方機率 (30%~40%)是一樣的，而夫婦雙方的因素大約佔15%~30%。少數10%~15%的人在經過詳細完整的檢查後原因仍未知。然而無論不孕症的因素為何，都是夫婦雙方需要一同面對與相互扶持的，不需要歸咎於任何一方。一起積極面對，不相互責怪，才是面對不孕症最好的方式。