QA問答

預防痔瘡的發生可以通過以下方式實施：

1. 首先，保持良好的排便習慣，避免長時間努力排便或過度用力；
2. 其次，保持肛門區域清潔，避免過度擦拭或使用刺激性清潔劑；
3. 再者，飲食均衡，避免食用過辛辣、刺激性食物和酒精，多攝取富含膳食纖維的食物，有助於保持大便通暢；
4. 此外，適度運動有助於促進血液循環，降低痔瘡的風險。

孕婦媽媽們則要注意適度的散步與舒展身體，不要長期久坐不動，或自行浣腸想緩解便秘，可能會引起子宮收縮等早產風險，若有便秘與痔瘡困擾，建議尋求中西醫師診治。

痔瘡患者可以通過調整生活方式來減輕症狀和預防病情惡化。

1. (1)首先，保持良好的排便習慣，避免長時間努力排便或過度用力，可使用足夠的水分和膳食纖維來幫助排便；
2. (2)其次，避免長時間坐著，可以多站立活動，適時休息，久坐的上班族建議每一個小時都要起來走一走，透過活動的方式讓下半身解壓，避免肛門口持續受到壓迫；
3. (3)再者，避免過度擦拭或使用刺激性清潔劑，保持肛門區域清潔；
4. (4)此外，飲食均衡、適度運動也有助於緩解痔瘡症狀。

需要特別注意的是，長時間劇烈運動，臨床上常見健身的人，因做高強度運動或是負重時，血管擴張讓血液往肛門口堆積，導致靜脈破裂出血生成痔瘡，使痔瘡反覆發生不易痊癒。

如果你感到疲倦、虛弱，並且懷疑自己可能患有貧血，首先應該就醫進行確診。西醫通常會通過血液檢查來確診貧血(如：紅血球(RBC)、血紅素(Hb)和血球容積比(HCT)三個指數)。如果確診為貧血，西醫可能會給予鐵補充劑、維生素補充劑、輸血等治療。

而中醫則可能會從氣血方面來診斷貧血，通過中醫四診（望、聞、問、切）來判斷氣血虛實情況，進行針灸、中藥調理，以補充氣血、調理脾胃功能，從而改善貧血症狀。這邊需注意的是，有時患者血液檢查報告數值合格，但以中醫方法若有觀察到血虛的證型，表現出臉色蒼白或萎黃、唇色淡白、指甲蒼白、頭暈眼花、長期心悸、身體消瘦、失眠多夢等症狀，則中醫師們會給予相對應的中藥處方治療。

貧血可能會對身體健康造成一系列影響，如疲勞、虛弱、頭暈、心悸、皮膚蒼白等症狀。這是由於血液中紅血球或血紅素的水平下降，導致組織和器官無法獲得足夠的氧氣。如果貧血嚴重或長期存在，患者可能會產生疲勞嗜睡、健忘、食慾不振、心臟代償擴大、心臟衰竭，影響身體各個系統的機能，甚至導致心臟和腦部等重要器官受損。

相較於無形的氣，中醫把血視為身體內有形、能提供身體五臟六腑實質營養的物質，「血行脈中，內至臟腑，外達皮肉筋骨」，血足則血脈充盈，才能在氣的推動下順利的濡養各器官組織，又《直指方‧血榮氣衛論》提到「氣為血之率，氣行則血行」，氣血充盈的女生通常是面色紅潤的，就像擁有天然的腮紅，頭發烏黑亮麗充滿著光澤，指甲平順不會有凹凸不平的紋路。因此，及時診斷和治療貧血對於維持身體健康至關重要，不要因為貧血初期沒有症狀就忽視就醫的重要性。

飲食方面可以通過攝入豐富的鐵質、維生素B12和葉酸來預防貧血。鐵質主要存在於紅肉、雞肉、魚類、豆類、綠色蔬菜等食物中；維生素B12主要存在於動物性食品中，如肉類、蛋類、乳製品等；葉酸則主要存在於綠色蔬菜、豆類、全穀類等食物中。

醫聖張仲景曾在《金匱要略》中提到：「產後腹中疞痛，當歸生薑羊肉湯主之。並主腹中寒疝，虛勞不足。」，當歸生薑羊肉湯是坐月子後的重要補品，能改善肚子冷冷作痛與產後虛弱的問題。對一般久坐工作的女性調理月經、銀髮族改善氣血循環、生病後氣血不足的人，都是冬令進補可以服用的湯品，其中當歸、黃耆共同達到氣血雙補的功效，所謂正氣足則外邪不侵，非常適合冬天飲食來提高抵抗力，羊肉屬於紅肉，是補血跟提振陽氣很好的食材。

可以，血不足的人不一定會有血色素量(Hb)不足，或平均血球容積(MCV)數值異常的現象，血虛的人通常臉色、眼瞼、舌頭的顏色顯得蒼白，因為頭面部失去血的滋潤，容易頭暈目眩而沒有力氣，產生眼睛乾澀、看東西模糊；當皮膚失去血的潤澤，「血虛則生風化燥」，臨床上有不少人抱怨秋冬時皮膚常乾癢脫屑，到處抓個不停。

中醫可以通過針灸、中藥等方式治療貧血。中醫認為貧血多由氣血虛弱引起，因此治療貧血時，中醫常常會從補充氣血、調理脾胃、促進血液循環等方面入手。針灸可以通過刺激穴位來調節氣血，促進氣血運行；中藥則可以根據患者的具體情況配方，補益氣血、調理脾胃，從而改善貧血症狀。

一般來說子宮肌瘤患者不建議大補一些可以補充氣血，同時含有女性荷爾蒙的食物/藥物如山藥、蜂王乳、當歸、杜仲、女貞子可能會刺激子宮肌瘤生長，在食用中需要注意，應避免食用過多。

而有自體免疫疾病如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等患者，驟然補氣或補血，反而可能助長免疫細胞攻擊自身。

中醫所謂虛不受補，氣虛的人本身容易有脾胃運化失常(腸胃蠕動功能不佳)的情形，又補氣血的食材本身較為滋膩，可能影響消化功能，即氣血虛弱的人不能毫無限制、大量補充上題中所建議補氣血的藥材或食品，可能會導致症狀更加重；有三高、體質燥熱的人若對自己的體質有疑問，不知道自己適不適合進補，必須在諮詢中醫師後，了解自己的體質才能正確進補。

提到心臟疾病，大家一般都會立刻聯想到胸痛。當急性心肌梗塞發生時，胸痛不適的感覺可能出現在胸口正中，也可能出現”轉移痛”的現象，例如背痛、左肩、左臂甚至是下巴、上腹部不適或疼痛，或伴隨頭暈、冒冷汗、噁心、呼吸短促、疲勞等情形，需特別注意，急性心肌梗塞不一定有預兆，有預兆時上述症狀也不一定會同時出現，假設符合一樣以上，仍應盡速至急診檢查。

中醫針對心臟疾病預防，會依不同患者的體質選用活血化瘀、增加循環功能進一步保護心血管系統的用藥，例如葛根、丹參、川七、降真香、桂枝、芍藥、瓜蔞、枳實等等組方用藥，處方用藥需考慮的面向十分複雜，部分活血藥亦可能與西藥產生交互作用，須由中醫師評估治療，民眾切勿自行抓藥服用。

心悸有很多成因，從西醫觀點來看，除了心臟本身的問題之外，胃食道逆流、甲狀腺亢進、貧血、恐慌症、焦慮症等等都有可能出現心悸的症狀。胃食道逆流可能還會同時出現伴有咽喉異物感、”火燒心”、脹氣等腸胃症狀；甲狀腺亢進病人則常伴有體重減輕、多汗怕熱、手抖、腹瀉等情形；排除其他病因後，也需考慮身心狀態。

中醫觀點亦不會單純侷限於心的系統，會依問診、脈診、舌診、腹診等等方式蒐集資訊，通盤考量與判斷，例如”氣”、”血”、”水”的生成與分布失衡，都可能產生心悸的症狀，此時涉及的病位就不單純只限於心與血脈的系統，還需考慮中醫的脾胃、腎、肝等等系統。中醫針對心悸，可能依體質證型選用桂枝湯、小建中湯、炙甘草湯等方劑，也可能適時配合腸胃系統用藥例如四君子湯系列處方，或適時加入疏肝理氣的方藥。平時如突發不適，可嘗試按壓內關穴，有機會獲得一定程度的緩解，但仍須及早就醫，才能得到全方位的評估與治療。

通則是天然、均衡，盡可能攝取原型食物，也可簡單將餐盤分為四等份，1/4碳水化合物、1/4蛋白質、1/2蔬菜。平時飲食中的碳水化合物應以米食為主，根莖類為輔，避開精緻加工澱粉如麵包、麵條等食物，麵食尤其是高油高糖的白麵包、蛋糕類加工食品，在傳統中醫的觀點容易化濕生痰，其他高油、高熱量的食物也應避開，有吸菸史的一定要戒菸。臨床時也會因應患者的體質與病種，量身訂做更細膩的飲食衛教。

可以，即使是心臟衰竭或心臟疾病術後病人，運動與復健均不可或缺，可以增加最大攝氧量、改善體能與生活品質、避免疾病復發等等益處。但應依病種及嚴重程度不同設計運動菜單，較嚴重的患者應在專業醫療人員的評估與規劃下開始訓練計畫。

但以中醫門診常見的患者而言，需要掌握”循序漸進”的原則，起初以”微汗微喘”為度，在運動時稍微超出平時的心律與呼吸節律，有些疲勞但休息後可以緩解，避免出現過度喘促、大量出汗等近似虛脫的疲累感。待身體適應後再逐漸增加運動的時間與強度。中醫針對心臟病患者，在專業人員指導下，亦可考慮太極拳等養生功法，循序培養體能。

不行，即便服藥後心悸、胸悶等主觀症狀緩解也不應自主停服西藥。有些西藥貿然停服會導致症狀復發，此類心臟相關用藥中最常見的例子是血壓控制的藥物。

因中藥或針灸在血壓調控上能夠減輕周邊阻力，與西藥作用位置、機轉不同，不用擔心作用疊加而停藥，只要來診時告知有服用哪些心臟相關用藥，中醫師就會做出相應的調整。就算真的很想減藥或因藥物副作用等問題，則應回診你的心臟科醫師詳細討論，再依原開藥醫師的安排進行換藥或劑量調整。